Симптоми доњег уринарног тракта код жена ЛУТС

Симптоми доњег уринарног тракта код жена ЛУТС

Циститис код жена Повратни циститис код жена Ургентна инконтиненција Прекомерни синдром бешике Стресна инконтиненција Лекови за уринарну хитност и инконтиненцију

Симптоми доњег уринарног тракта (ЛУТС) су уобичајени код жена свих узраста, нарочито између 40-60 година. За многе жене симптоми долазе и одлазе. Али за неке жене симптоми су у току и ометају нормалан живот. Симптоми могу укључивати влажење себе (инконтиненцију), често потребу за мокрењем или нелагодност мокрења. Ови и други симптоми могу довести до лошег квалитета живота. Многе жене никоме не говоре о својим симптомима. Ваш лекар може препоручити тестове за тражење основног узрока. Упућивање специјалисту обично није потребно. Често се не проналази никакав специфичан основни узрок. Третман може помоћи у ублажавању симптома.

Симптоми доњег уринарног тракта код жена

ЛУТС

  • Шта су симптоми доњег уринарног тракта код жена?
  • Разумијевање уринарног тракта
  • Који су узроци симптома доњег уринарног тракта?
  • Који се тестови обично обављају?
  • Који су третмани за самопомоћ доступни?
  • Који други третмани су доступни?

Шта је УТИ?

Шта су симптоми доњег уринарног тракта код жена?

Систем доњег уринарног тракта обухвата бешику и уретру. У пракси, већина симптома доњег уринарног тракта (ЛУТС) код жена је узрокована инфекцијама урина у бешици. ЛУТС су подељене у три групе:

  • Проблеми са складиштењем урина у бешици.
  • Проблеми са мокрењем.
  • Проблеми након мокрења.

Понекад симптоми прелазе у више од једне групе. Понекад жене имају симптоме из једне групе. Други могу имати симптоме од две или све групе. Неке од ЛУТС жена могу искусити:

  • Печење или пецкање када прође урин.
  • Стална бол у трбуху (абдоминална).
  • Потребно је често пролазити урин (учесталост).
  • Хитан осјећај да требате испразнити мјехур (хитност).
  • Губитак контроле бешике (инконтиненција).
  • Потребно је да устане да мокри неколико пута у току ноћи.
  • Осећај потребе да испразните бешику и након уринирања. Или, мокрење урина након што мислите да сте завршили.
  • Тешко мокрење.
  • Спора струја урина.
Видео плејлист

УТИ К&А

Који је најбољи начин да се излијечи УТИ? Колико је потребно да УТИ оде? Можете ли добити УТИ у периоду? Одговори на сва ваша питања.

Гледај сад

Колико често треба да пишкиш сваки дан?

5 мин
  • Хоће ли УТИ отићи самостално?

    5 мин
  • Видео: Који је најбољи начин да се излијечи УТИ?

  • Шта да радимо са сталним УТИ

    6мин
  • Разумијевање уринарног тракта

    Већина људи има два бубрега - по један на свакој страни леђа. Бубрези праве урин све време. Мокраћа урина константно пролази кроз мокраћну бешику кроз цеви од бубрега до мокраћне бешике (уретери). Направите различите количине урина у зависности од тога колико пијете, једете и знојите се.

    Мокраћна бешика је направљена од мишића и чува урин. Шири се као балон док се пуни урином. Излаз за урин (уретра) се обично држи затвореним. Томе помажу мишићи испод мокраћне бешике који круже око уретре (мишићи дна карлице).

    Комплексне нервне поруке се шаљу између мозга, бешике и мишића дна карлице. Они вам говоре колико је пуна бешика и кажите правим мишићима да се споје или опусте у право време.

    Када је одређена количина урина у мокраћној бешици, постајете свесни да се мокраћна бешика пуни. Када идете у тоалет да бисте прошли мокраћу, мишићи мокраћне бешике се стежу (контрактују), а уретра и мишићи дна карлице се опуштају. Код жена уретра је кратка и отвара се непосредно изнад отвора вагине.

    Који су узроци симптома доњег уринарног тракта?

    Постоји неколико могућих узрока ЛУТС-а. Често се не проналази никакав специфичан узрок.

    Инфекција уринарног тракта (УТИ)

    УТИ су веома честе међу женама. Оне су последица клица (бактеријске инфекције) у бешици. УТИ узрокује:

    • Доња стомачна (абдоминална) нелагодност.
    • Бол или осећај печења када пролазите кроз урин.
    • Осјећај који треба чешће да прође урин.
    • Осећај да треба хитно да прође урин.

    Мокраћа може изгледати мутно или у њој има крви. Ваш лекар може урадити тест урина и по потреби предложити антибиотски лек. Ако имате уринску инфекцију, треба да пијете доста течности како бисте испразнили клице. Неке жене добијају поновљене инфекције након менопаузе. Хормонска надомјесна терапија (ХРТ) може помоћи.

    Прочитајте више о циститису код жена. Неке жене имају поновљене епизоде ​​циститиса. Прочитајте више о повратном циститису.

    Менопауза

    После менопаузе падају нивои женског хормона које производе ваши јајници (естроген). Због тога, неке жене могу приметити промене у својој вагини и гениталном подручју после менопаузе. Ове промене могу укључивати сувоћу вагине, нелагодност током секса и симптоме мокраћне бешике. Све то се обично може побољшати третманом. Опције третмана укључују:

    • ХРТ таблете.
    • Естроген крем или песари.
    • Лубрицатинг гелови.

    Погледајте посебну брошуру под називом Вагинална сухоћа (атрофична вагинитис) за више детаља.

    Ургентна инконтиненција (нестабилност детрузора)

    Хитност је симптом у којем имате изненадну хитну жељу за мокрењем. Не можете одложити одлазак у тоалет. У ургентној инконтиненцији, урин цури пре него што дођете до тоалета када имате хитност. Хитна и ургентна инконтиненција су често последица нестабилне или преактивне бешике или нестабилности детрузора. (Мишица детрузора је медицинско име за мишић мокраћне бешике.) Вежбе вежбања бешике су прва линија лечења. Лијекови такођер могу помоћи. Неки људи имају мешовиту инконтиненцију, што је и инконтиненција стреса и ургентна инконтиненција. Прочитајте више о ургентној инконтиненцији.

    Стресна инконтиненција

    Стресна инконтиненција је најчешћи облик инконтиненције. То значи да цурење мокраће проузрокује акције као што су кашљање, смејање, кијање или вежбање. То се дешава када су ослабљени мишићи карличног дна који подржавају бешику. Порођај је чест разлог слабог дна карлице. Први третман за стресну инконтиненцију је вежбање карличног дна. Хирургија за затезање или потпору излаза мокраћне бешике такође може помоћи. Лијекови се могу користити уз вјежбе ако не желите или нисте погодни за операцију. Прочитајте више о инконтиненцији стреса.

    Неки људи имају мешовиту инконтиненцију, што је и инконтиненција стреса и ургентна инконтиненција. Увек треба да посетите свог лекара ако се појави инконтиненција. Сваки тип има различите третмане. Погледајте посебну брошуру под називом Уринарна инконтиненција за општи преглед и разумите шта ће се вероватно десити током процене вашег лекара.

    Шећерна болест

    Ако дијабетес није добро контролисан, високи ниво шећера (глукозе) у крви може довести до стварања више урина. ИМС су такође чешће ако имате дијабетес.

    Камење мокраћне бешике

    Камење у бешици или бубрезима обично изазива друге симптоме, а не ЛУТС. Могу изазвати крв у урину и јак бол приликом уринирања.

    Рак бешике

    Ово је такође неуобичајено. Он изазива крв у урину и безболан је. У већини случајева, рак је ограничен на унутрашњу слузницу бешике. Лечење ових површинских карцинома мокраћне бешике је релативно лако и често потпуно излечује рак. Ако се рак проширио на или кроз слој мишића зида бешике, онда је мање вероватно да ће лечење резултирати потпуним излечењем, али често може успорити напредовање рака. За више детаља погледајте посебну брошуру под називом Рак мокраћне бешике.

    Неуролошка стања

    Стања као што је мултипла склероза могу утицати на нервни систем и узроковати ЛУТС.

    Лијекови

    Понекад лијекови које узимате могу вам дати ЛУТС. Примери лекова који то могу да ураде укључују:

    • Антидепресиви као што је амитриптилин могу понекад отежати пролазак урина.
    • 'Вода' таблете (диуретици) чине да пролазите урин чешће. Могу вам дати и осјећај хитности.
    • Литијумске таблете могу проузроковати чешће пролазак урина и осјећај хитности.

    Који се тестови обично обављају?

    Тестови које можете имати зависе од ваших симптома.

    Ваш лекар ће можда желети да прегледа ваш стомак. Може се предложити вагинални преглед.

    Најчешћи тестови који се изводе укључују:

    • Тест урина на инфекцију, шећер (глукозу) и крв.
    • Тест урина за слање у болницу како би се потврдили налази шипке.
    • Тест крви за глукозу да би се искључио дијабетес.

    Можда имате ултразвучни преглед мокраћне бешике и уринарног тракта. Можете бити упућени специјалисту (урологу) на тестове на ваш уринарни систем (уродинамички тестови). Уродинамичке студије тестирају рад мокраћне бешике и користе се да би се утврдило како раде уринарни систем и дно карлице. Од вас се може тражити да водите дневник. У вашем дневнику забележите времена када пролазите кроз урин и количину (количину) коју пролазите сваки пут. Такође, забележите време када цури урин (су инконтинентне). Ваш лекар или медицинска сестра могу имати неке претходно одштампане листе дневника који ће вам дати за ову сврху. Држите стари мерни врч поред тоалета (мораћете директно да мокрите у ово) тако да можете да измерите количину урина коју производите сваки пут када одете у тоалет.

    Ако имате необјашњиву крв у мокраћи, хитно ћете бити упућени урологу за даље тестове.

    Који су третмани за самопомоћ доступни?

    Следеће може помоћи у симптомима:

    • Избегавајте да пијете превише пића које садрже кофеин. Кофеин може погоршати симптоме.
    • За суву, болну вагину након менопаузе, могу бити корисна вагинална мазива (на примјер, К-И Јелли®). Могу се купити код хемичара.
    • За преактивну бешику постоје вежбе за вежбање бешике. Покушајте да испразните бешику у одређено време пре него што очајнички желите да одете - на пример, сваког сата. Постепено повећавајте интервал док не задржите урин дуже. Погледајте летак под називом Табела инконтиненције.
    • За инконтиненцију у стресу, вежбајте вежбе дна карлице - на пример, поновљено стезање мишића дна карлице.
    • Покушајте да изгубите тежину ако имате прекомерну тежину.
    • Покушајте да престанете да пушите ако сте пушач.
    • Ако имате ИМС често након секса, може вам помоћи да устанете и прође урин одмах након секса. Ако се то стално дешава, Ваш лекар вам може прописати антибиотик који ћете узимати сваки пут.

    Који други третмани су доступни?

    Третман за ЛУТС ће зависити од основног узрока. Често се не проналази никакав специфичан узрок, тако да нема специфичног третмана. Неке жене увиђају да њихови симптоми долазе и одлазе и не изазивају много узнемиравања или узнемирености. Али ако ваш ЛУТС омета ваш нормалан живот, требате се обратити свом лијечнику за савјет.

    Може вам се понудити помоћ на специјалној клиници за континенцију која може да вам пружи савете о вежбама на дну карлице и начинима суочавања са инконтиненцијом. Специјалистичке медицинске сестре за инконтиненцију могу такође саветовати о јастучићима и катетерима.

    Лијекови могу бити дјелотворни у помагању симптома прекомјерно активне бешике ако нема довољно побољшања самим тренингом мјехура. Ови лекови делују тако што блокирају одређене нервне импулсе до бешике који опуштају мишић мокраћне бешике, чиме се повећава капацитет мокраћне бешике. Ови лекови се називају антимускариници (или антихолинергици). Постоји неколико различитих типова и много различитих брендова. Они укључују оксибутинин, солифенацин и толтеродин.

    ХНЛ може помоћи код симптома менопаузе, укључујући сухоћу вагине и нелагоду када мокрите.

    Може бити потребна операција за поправку или појачавање вашег дна карлице у неким случајевима.

    Ако се ваши симптоми не побољшају након мјера самопомоћи и лијечења од вашег лијечника, можете се обратити специјалисту.

    Мушки репродуктивни систем

    Постнатална депресија