Бол у рамену
Кости-Спојеви-И-Мишићи

Бол у рамену

Бол у рамену је врло честа појава. Неки узроци бола у рамену се смањују у року од неколико недеља без икаквог лечења, осим једноставних лекова за ублажавање болова. Међутим, неки узроци бола у рамену могу да трају дуго и ваш лекар ће морати да организује даље тестове и лечење. Требало би да посетите свог лекара ако је бол јак, ако следи повреда или ако се не побољша након неколико недеља.

Бол у рамену

  • Који су могући узроци бола у рамену?
  • Како да знам шта узрокује бол у рамену?
  • Када треба да видим доктора о болу у рамену?
  • Шта могу учинити да ублажим бол у рамену?
  • Који су третмани за бол у рамену?
  • Који је исход (прогноза)?
  • Зглоб рамена

Који су могући узроци бола у рамену?

Види и посебну брошуру под називом Бол у зглобовима. Бол у рамену је чест проблем са низом различитих узрока који укључују (почевши од четири најчешћа):

  • Смрзнуто раме. Ово се понекад назива адхезивни капсулитис рамена. То је стање у којем раме постају болне и укочене. Без лијечења симптоми обично иду, али то може потрајати и до 2-3 године.
  • Поремећаји ротаторне манжете. Маншета ротатора је група мишића и тетива која окружују рамени зглоб и помажу јој да одрже стабилност. Поремећаји ротаторне манжете су један од најчешћих узрока бола у рамену. Већина људи се може успјешно лијечити и имати потпуни опоравак.
  • Бол који долази од проблема у врату. Погледајте одвојене летке назване Нецк Паин анд Вхипласх Нецк Спраин.
  • Поремећаји акромиоклавикуларних зглобова - нека стања (као што је повреда рамена или остеоартритис) могу утицати на акромиоклавикуларни зглоб, који је зглоб на врху рамена (види дијаграм на крају овог упутства). Проблеми са овим зглобом обично настају због хабања и хабања зглобова или због повреде.
  • Остеоартритис (хабање и хабање) у зглобу рамена.
  • Септички артритис. Ово је инфекција у зглобу. Симптоми укључују бол и њежност над зглобом, бол код померања зглоба и болест. Септички артритис је риједак, али је потребно хитно болничко лијечење.
  • Артритис који погађа бројне друге зглобове као и раме - нпр. Реуматоидни артритис.
  • Полимиалгиа рхеуматица. То је стање које узрокује бол, укоченост и њежност у великим мишићима, обично око рамена, надлактица и кукова.
  • Повреда (траума):
    • Сломљена кост (фрактура), као што је прелом кости горњег дијела руке (хумерус) или сломљена кључна кост (кључна кост).
    • Повреда меког ткива као што је повреда лигамента, тетива или мишића око зглоба рамена. То може бити узроковано на много различитих начина, као што су спортске повреде, саобраћајна несрећа или напрезање рамена након тешког подизања или ношења.
    • Дислокација рамена. То значи да је кугла зглоба изашла из своје утичнице. Види посебну брошуру под називом Дислокације зглобова.
  • Нестабилност рамена. Раме су нестабилне јер зглоб не држи кости близу. Хумерус често излази из позиције.
  • Препоручени бол. То значи бол који је узрокован проблемом негдје другдје у тијелу, али се осјећа у рамену због нерве путева. Врат је најчешћи извор реферисаног бола. (Више информација потражите у горњим везама). Повремено се бол може осјетити у рамену када је извор срце, или дијафрагма (мишић који одваја подручје грудног коша од подручја трбушног мишића). Проблем у пределу стомака може изазвати иритацију дијафрагме, која се понекад може осетити у рамену. Обично постоји и бол у пределу стомака. Слично томе, ако се проблем појави у пределу грудног коша, обично постоји бол у грудима заједно са болом у рамену.

Шта узрокује бол у рамену?

Како да знам шта узрокује бол у рамену?

Као што можете видети горе, постоји много могућих разлога за бол у рамену, тако да ћете можда морати да посетите лекара који ће вам помоћи да то решите. Неке опште смернице које могу помоћи су следеће. Међутим, запамтите да увек постоје изузеци од сваког правила!

  • Бол у рамену обично - али не увек - долази од проблема са раменом. Већа је вероватноћа да ће бити због рамена ако више боли када померате раме, када додирнете раме, или ако видите да нешто не изгледа добро са раменом. На пример, ако облик изгледа другачије од друге стране или ако је топао или црвен. Ако вам раме боли када подижете руку, то је вероватно због проблема са самим раменим зглобом, као што је смрзнуто раме, проблем са манжетном ротатора или повреда рамена.
  • Ако сте имали бол након пада или повреде неке врсте, вероватно је да траума узрокује бол. Вероватно је кост, зглоб, лигамент, мишић или тетива оштећени на неки начин, који могу бити мањи или већи.
  • Бол у раменима је врло честа појава и може захватити све узрасте. Неки узроци бола у рамену, као што су остеоартритис, смрзнути поремећаји рамена и ротатора, углавном погађају средовечне и старије особе. Бол у рамену узрокован спортским повредама је чешћи код млађих добних група. Спортови који могу проузроковати повреде рамена укључују спортове с поновним бацањем или куглањем, или спортске контакте као што је рагби. Нестабилност рамена и поремећаји акромиоклавикуларног зглоба често погађају људе који играју редовне спортове.
  • Ако имате болове у другим зглобовима, као и на рамену, то је вероватније да ће бити опћенитији проблем.
  • Ако имате бол и укоченост у оба рамена, што је још горе ујутро, можда имате полимијалгију.
  • Кључни трагови који указују на бол у рамену потичу из неког другог проблема од самог рамена:
    • Ако постоји болни осип, то може бити шиндра.
    • Ако бол у рамену долази из врата, вероватно ћете имати и бол у врату и / или укоченост.
    • Ако је бол у левом рамену, и ако долази са болом или стезањем у грудима, то може бити из вашег срца. Обично код ангине или срчаног удара постоје и други симптоми као или бол у рамену. Детаље потражите у одвојеним летцима названим Ангина и срчани удар (инфаркт миокарда).
    • Ако све Ваши зглобови су бољи и ако се осјећате вруће једну минуту и ​​хладне у сљедећем, можда имате високу температуру (грозницу) због инфекције - на примјер прехлада, грипа, инфекција груди или инфекција бубрега.
    • Ако имате бол у стомаку и бол на врху лопатице, то може бити ваш стомак или јетра или жучна кесица
    • Ако имате бол у грудима или осећате да сте без даха или имате упоран кашаљ са болом у рамену, то може бити последица проблема са плућима, а не рамена.

Када треба да видим доктора о болу у рамену?

Није могуће дати правила која покривају сваку ситуацију - то ће зависити од тога колико се лоше осећате и колико сте боли. Генерално говорећи:

Хитно се обратите лекару (одмах) ако:

  • Бол прати повреду или трауму и представља лош бол (озбиљан) или уопште не можете да померате раме.
  • Ако је ваше раме вруће на додир, или црвено.
  • Ако имате бол у грудима или отежано дисање или се осећате веома лоше (назовите 999/112/911).

Посетите лекара што је пре могуће ако:

  • Бол погађа оба рамена, а јутро је гори.
  • Бол се не побољшава једноставним средствима против болова.
  • Бол утиче на ваше свакодневне активности.
  • Имате друге симптоме као и бол у рамену, као што су:
    • Тумми паин
    • Трајан кашаљ
    • Ноћно знојење
    • Губитак тежине
    • Блистерски осип
  • Имате високу температуру (грозница) која не реагује на једноставне мере као што је парацетамол, или ако нема очигледног једноставног узрока.
  • Имате историју рака у прошлости и имате упорни бол у пределу кости вашег рамена.
  • Имате бол у више од једног зглоба.
  • Постоји било какво отицање рамена.

Шта могу учинити да ублажим бол у рамену?

Почетни третман за неке од најчешћих проблема у раменима укључује узимање једноставних лијекова за ублажавање болова, као што су ибупрофен или парацетамол. Ледена паковања се такође могу користити за смањење или ублажавање бола. Требало би да избегавате активности које могу проузроковати више болова у рамену, као што су тешка дизања и ношење. Ако ове мере не раде, погледајте здравственог радника.

Који су третмани за бол у рамену?

Ово ће наравно зависити од узрока бола. Треба да посетите лекара ако вам је бол у рамену веома лош, не разријешите се у року од неколико недеља или је проузрокована повредом. У зависности од узрока бола у раменима, могу бити потребни даљи третмани.

Третмани могу укључивати физиотерапију и / или ињекцију стероида у ваше раме.

У неким случајевима, можда ћете морати да се обратите специјалисту за кости и зглобове (специјалист за ортопедију или специјалиста за реуматологију) да бисте видели да ли је потребно даље лечење, као што је хируршка операција за лечење узрока бола у рамену. Међутим, операција није потребна за већину узрока бола у рамену.

У неколико случајева може бити потребна операција. Најчешће се то ради путем 'кључаонице' - артроскопије. Током артроскопије, делови раменог зглоба могу да се испитају да би се видело шта је узрок проблема. Оштећена ткива се могу поправити или уклонити.

Декомпресија је једна хируршка опција за бол у пределу рамена (субакромијални). Декомпресија значи уклањање коштаних оструга и меког ткива кроз танки телескоп који је уведен кроз отварање кључаонице. Налази велике недавне студије, међутим, показују да у овој операцији нема велике вриједности за бол, о чему би требало разговарати са вама током процеса доношења одлука о заједничком третману.

Повремено, зглобови рамена могу бити замењени вештачким зглобом, посебно ако је проблем трошење и хабање (остеоартритис).

Ако се сматра да је бол узрокован упалом, као што је реуматоидни артритис или полимијалгија реуматица, онда се лијекови користе за лијечење. Можда сте под надзором реуматолога. Погледајте посебне летке о овим условима за више информација о могућностима лечења.

Тренутно нема доказа да је акупунктура корисна за бол у рамену.

Који је исход (прогноза)?

Исход ће зависити од основног узрока. Бол у рамену може да траје само неколико недеља, може да траје неколико година или може да буде доживотни проблем. Међутим, ако је узрок вашег бола у рамену дијагностикован и лечен рано, то често може помоћи да се реши или значајно смањи бол у рамену.

Зглоб рамена

Ротатор цуфф

Постоје три кости у пределу рамена - кључна кост (кључна кост), лопатица (лопатица) и кост надлактице (хумерус). Лопатица је трокутаста кост која има два важна дијела: акромион и гленоид. Три кости у подручју рамена чине део два главна зглоба:

  • Акромиоклавикуларни зглоб између акромиона лопатице и кључне кости.
  • Гленохумерални зглоб између гленоида лопатице и хумеруса.

Постоје и мишићи, лигаменти и тетиве око рамена. Лигаменти су влакна која повезују кости заједно у зглобу. Тендони су влакна која придају мишиће костима.

Да ли вам је ова информација била корисна? да не

Хвала вам, управо смо послали анкету да потврдимо ваше жеље.

Даље читање и референце

  • Бол у рамену; НИЦЕ ЦКС, април 2017. (само за приступ Великој Британији)

  • Артус М, Холт ТА, Реес Ј; Болно раме: ажурирање о процени, лечењу и упућивању. Бр Ј Ген Працт. 2014 Сеп64 (626): е593-5. дои: 10.3399 / бјгп14Кс681577.

  • Беард ДЈ, Реес ЈЛ, Цоок ЈА ет ал; Артроскопска субакромијална декомпресија за субакромијални бол у рамену (ЦСАВ): мултицентрична, прагматична, паралелна група, плацебо контролисана, три групе, рандомизовано хируршко испитивање. Ланцет. 2018 Јан 27391 (10118): 329-338. дои: 10.1016 / С0140-6736 (17) 32457-1. Епуб 2017 Нов.

  • Брун С; Повреде рамена - управљање у општој пракси. Ауст Фам Пхисициан. 2012 Апр41 (4): 188-94.

  • Греен С, Буцхбиндер Р, Хетрицк С; Акупунктура за бол у рамену. Цоцхране Датабасе Сист Рев. 2005 Апр 18 (2): ЦД005319.

  • Греен С, Буцхбиндер Р, Хетрицк С; Физиотерапијске интервенције за бол у рамену. Цоцхране Датабасе Сист Рев. 2003 (2): ЦД004258.

  • МЈ, Греен С, Крамер С, ет ал; Ручна терапија и вежба за лепљење капсулитиса (замрзнуто раме). Цоцхране Датабасе Сист Рев. 2014 Ауг 268: ЦД011275. дои: 10.1002 / 14651858.ЦД011275.

  • Схоулдер Дисордерс; Вхеелесс 'Уџбеник за ортопедију

  • Буцхбиндер Р, Греен С, Иоуд ЈМ; Ињекције кортикостероида за бол у рамену. Цоцхране Датабасе Сист Рев. 2003 (1): ЦД004016.

Који је најздравији божићни сендвич?

Општа анестезија