Старост везана за Лонг Сигхт Пресбиопиа

Старост везана за Лонг Сигхт Пресбиопиа

Лонг Сигхт (Хиперметропија)

Дугорочни (пресбиопија) повезан са старењем је нормалан дио старења и није болест. Како старите, теже је видјети (фокусирати се) близу објеката. Проблем се може исправити ношењем наочара за читање или контактних сочива. Пресбиопија је тип проблема вида који се назива рефрактивна грешка.

Лонг Сигхт

Пресбиопиа

  • Шта је презбиопија?
  • Пресбиопиа узроци
  • Који су симптоми дуготрајног вида (пресбиопија)?
  • Третман пресбиопије
  • Колико често ми је потребан тест вида?

Шта је презбиопија?

Пресбиопија је дугорочна (хиперметропија), узрокована старошћу.

Да би видели објекте изблиза, наше очи морају да се прилагоде. То значи да објектив мења своју дебљину. Његова дебљина се подешава помоћу цилијарних мишића који се везују за суспензорне лигаменте на оба краја. Док се ти мишићи затегну, лигаменти се продужују и сочиво постаје задебљано и закривљено.Светлосни зраци из блиских објеката се фокусирају на ретину.

Како постајемо старији, објектив постаје крут и мање еластичан. То отежава промени облика сочива - цилијарни мишићи морају да раде више да би то учинили. На крају, они то уопште не могу урадити, а објектив се не може згуснути. Са објективом у нормалном положају за одмарање, још увек можете да се фокусирате на објекте на даљину. Међутим, пошто се објектив не може згуснути, не може управљати додатним степеном фокусирања (смјештај) који је потребан за објекте у близини.

Постоји пет типова презбиопије:

  • Инципиент пресбиопиа. Ово је најранија фаза, када је мало теже читати ситни тисак.
  • Функционална презбиопија. Ово се дешава када почнете да приметите више проблема у близини.
  • Апсолутна пресбиопија. Ако имате овај тип, ваше очи се уопште не могу фокусирати на блиске објекте.
  • Прематуре пресбиопиа. Овај термин се користи када се презбиобија јавља пре 40 година.
  • Ноћна пресбиопија. Када се то догоди, фокусирање на објекте у близини је посебно тешко у условима слабог осветљења.

Шта је рефрактивна грешка?

Рефрактивна грешка је проблем вида. Рефрактивне грешке су чест разлог смањеног вида (оштрина вида).

Пресјек ока

Анатомија ока

Када посматрамо објекат, светлосни зраци из објекта пролазе кроз око да би дошли до мрежњаче. Ово доводи до тога да се поруке о нервима шаљу из ћелија мрежњаче низ оптички нерв у центре за вид у мозгу. Мозак обрађује информације које добија, тако да можемо да их видимо.

фокусирање ока

Светлосни зраци се скидају са објекта у свим правцима, јер су резултат светлости око нас од сунца, месеца и вештачког светла које се одбијају од објекта. Део ове одбијене светлости која долази из ока из ока мора бити фокусиран на малу површину мрежњаче. Ако се то не деси, оно што гледамо биће замућено.

Рожница и сочиво имају посао фокусирања светлости. Рожница обавља већину посла, јер се (ломи) зраке свјетлости које затим пролазе кроз сочиво, које фино подешава фокусирање. Објектив то чини промјеном дебљине. То се зове смештај. Лећа је еластична и може постати равна или заобљена. Што је више заобљена (конвексна) сочива, то ће светлосне зраке бити више савијене према унутра.

Облик сочива варира од малих мишића у цилијарном телу. Мале структуре налик на жице, које се називају суспензорни лигаменти, причвршћене су на једном крају на сочиво, а на другом на цилијарно тијело. Ово је мало налик трамполину са централним бичем који је лећа, а суспензивни лигаменти су опруге и цилијарни мишићи су обод око ивице.

Када се цилијарни мишићи у цилијарном телу затегну, суспензивни лигаменти попуштају, узрокујући дебљину сочива. То се дешава код близу објеката. За посматрање удаљених објеката, спирални мишић опушта, чинећи суспензорне лигаменте затегнутима, а сочиво се смањује.

Потребно је више савијања (преламања) светлосних зрака да би се фокусирали на оближње објекте, као што је код читања. Потребно је мање савијања светлости да би се фокусирали на објекте далеко.

Пресбиопиа узроци

Дугорочно гледање узроковано старењем узроковано је нормалним старењем. Обично почиње око 40 година. До доби од 45 година, већини људи ће требати наочале за читање. Ако већ носите наочаре или контактна сочива, ваш рецепт може да се промени као резултат дуготрајног вида.

Дугорочни узрок повезан са старошћу може се развити у млађим годинама ако већ имате дуги вид (хиперметропија). Људи који имају посао који захтијева пуно рада у крупном плану и људи који живе и раде у врућој клими с много излагања ултраљубичастом сунцу такођер су изложени већем ризику од пријевременог узраста.

Који су симптоми дуготрајног вида (пресбиопија)?

Почетни симптоми могу бити потешкоће са продуженим радом изблиза, са заморним (напрезање очију) очију. Ово може бити горе у слабом свјетлу. Такође можете приметити потешкоће у прилагођавању вида ако брзо погледате од близу објекта до удаљеног објекта. Ово може прећи на замагљен вид када гледате предмете изблиза и на главобоље и напрезање очију када покушавате затворити посао.

Третман пресбиопије

Наочаре

Дугорочни вид који се може повезати са старошћу може се исправити ношењем наочара за читање. Ако већ имате наочаре, бифокалне или варифокалне леће могу бити прописане за третирање вашег старог узраста. Са овим сочивима, различити делови сочива су различити рецепти.

Бифокални ('би' значи два) сочива имају сочиво на дну за дуги поглед (како би се омогућио вид у крупном плану), а остатак леће изнад (омогућава удаљену визију). Мултифокалне леће имају најмање три "зоне" фокуса - за удаљену, средњу и блиску визију, са постепеним променама између њих. Средња визија се најбоље замишља као она потребна за рад на екрану компјутера

Контактна сочива

За особе које већ имају контактна сочива, уз њих се могу прописати и наочаре за читање. Друга опција је бифокална контактна сочива, или ношење различитих контактних сочива у сваком оку - један који омогућава близину вида, а друга за вид на даљину. Цена кориговања једног ока (ефективно да би се направило нешто кратковидно) је губитак вида на даљину у том оку - али друго око задржава добар вид на даљину. Обично се оба ока прилагођавају разликама између њих, тако да пацијент може видјети близу и далеко једнако добро. Визија на даљину може бити мало компромитована - а неки пацијенти примећују „духове“ (бледо двоструко виђење) на удаљене објекте који се не решавају увек са временом.

Хирургија

Новија достигнућа у ласерској хирургији ока значе да се различите опције које нису укључене у НХС сада нуде за узраст који је повезан са старењем. Неки од њих раде на принципу корекције једног ока за вид у близини, док корекција другог ока даје добру видљивост на даљину:

Камра® уложак рожнице

Камра® уложак рожнице је одобрен 2015. Инлаи је дизајниран да елиминише потребу за наочарима за читање међу људима између 45 и 60 година старости који имају добар вид на даљину без наочара, али имају проблема да се виде близу због дуготрајног дугог времена вид.

Уложак је мали, танки непрозирни уређај са ситним отвором у средини. Хируршки се имплантира у централну рожњачу, директно испред зенице ока. Централни отвор у уметку ствара ефекат 'пинхоле' камере. Овај ефекат, такође виђен ако погледате кроз рупицу на комаду папира, изоштрава се близу вида док задржава јасну видљивост на даљину.

Инлаи се типично имплантира у не-доминантно око. То омогућава да се оба ока користе за вид на даљину, док се уметак изоштрава близу вида у недоминантном оку. Поступак траје око 15 минута и може се обавити у соби за третман. Нема шавова. Време исцељења може варирати, али већина људи може да настави са нормалним активностима у року од 24-48 сати.

Моновисион ЛАСИК®

ЛАСИК® означава Ласер-Каосистед Ин ситу Кератомилеусис. Ово је најпопуларнији облик ласерске операције ока и средство је за промену рефрактивне моћи рожњаче. У моновисион ЛАСИК® за дуго гледање то се у суштини ради само за једно око:

  • Ласер се користи за подизање и уклањање танког преклопа рожњаче.
  • Ово помаже да се поравна рожњача тако да се светлосни зраци могу фокусирати даље, и на ретину.
  • Затим се клапна замени и спонтано лепи на рожницу. Поклопац служи као природни завој, који држи око угодно док лечи. Лечење се одвија релативно брзо.
  • Ово је најпопуларнији и најчешћи тип ласерске операције ока.
  • Време опоравка вида је око 24 сата.

ЛАСИК® кирург у потпуности исправља визију удаљености једног ока (обично доминантног ока) и намјерно чини не-доминантно око благо кратковидним. Ново кратковидно око јасно види близу објеката без наочара, мада је његова далека визија можда мање добра. Тако, након моновисион ЛАСИК®-а, доминантно око преузима водећу позицију како би осигурало јасан вид на даљину, а недоминантно око је одговорно за оштрење близу вида. Ако је за одређене активности пожељна додатна видљивост на даљину након моновисион ЛАСИК®, могу се прописати специјалне наочаре или контактна сочива која оптимизирају вид на даљину.

Моновисион проводна кератопластика (ЦК)

ЦК користи радиофреквентну енергију ниског нивоа за скупљање влакана на рубу рожњаче како би повећала кривуљу и тиме повећала снагу фокусирања. Као и моновисион ЛАСИК®, једно око је исправљено за блиски вид, а друго за вид.

Моновисион било које врсте, било да је у питању моноизлаз ЛАСИК® или моновисион са контактним сочивима, укључује неке компромисе и не прилагођавају се сви добро њему. Добра је идеја покушати са моновизијом са контактним сочивима прије него што почнете са трајном кируршком процедуром, у случају да сте једна од малобројних мањина које се не прилагођавају.

Замена рефрактивних сочива (РЛЕ)

РЛЕ је уклањање и замена природног сочива ока са вештачким сочивом за побољшање вида. Процедура је веома слична операцији катаракте.

РЛЕ може смањити потребу за наочарима за читање, а пружа јасну видљивост на даљину без наочара. Посебно је корисна за пацијенте са дугогодишњим видом који су повезани са старењем и који развијају катаракту.

Колико често ми је потребан тест вида?

То зависи од вашег узраста, ваше породичне историје и свих постојећих здравствених стања.

Људима са високим ризиком од проблема са видом потребно је чешће проверавање вида. Ако имате дијабетес, повишен притисак у оку (глауком), макуларну дегенерацију или породичну историју ових стања, требало би да проверите да ли ваш оптичар препоручује редовне контроле.

Ако спадате у групу високог ризика, требате имати најмање двогодишњи (двогодишњи) преглед ока ако сте старији од 50 година и годишњи (годишњи) преглед ако сте старији од 60 година.

Ако имате више од једног фактора ризика, препоручује се провјера вида најмање сваке три године када навршите 40 година.

Људи са ниским ризиком без симптома проблема са видом, не морају да имају тако често тестиране очи. Ако паднете у ову групу и имате између 19 и 40 година, потребно је сваких 10 година обавити тест ока. Између 41. и 55. године старости, препоручује се да видите оптичара сваких пет година. У било којој животној доби између 56 и 65 година, потребне су двогодишње провјере, спуштајући се на годишње провјере код нискоризичних особа старих 65 година или више.

Шта је депресија у постменопаузи?

Амблиопиа