Фито-естрогени
Друг-Тхерапи

Фито-естрогени

Овај чланак је за Медицал Профессионалс

Стручни референтни чланци намијењени су здравственим професионалцима. Они су написани од стране британских лекара и засновани на истраживачким доказима, УК и Европским смерницама. Можда ћете наћи један од наших здравствени чланци корисније.

Фито-естрогени

  • Извори фито-естрогена
  • Ефекти фито-естрогена
  • Фито-естрогени и рак дојке
  • Болест простате
  • Изофлавони код беба
  • Ефекти на мозак
  • Функција штитњаче
  • Блацк цохосх
  • Хронична болест бубрега
  • Закључак
Фитоестрогени (често написани као фитоестрогени) су биљне супстанце са естрогенским својствима.

Они су први пут изашли на светло пре око 50 година када је примећено да неке биљке могу имати негативан утицај на плодност стоке. Фито-естрогени имају слабији ефекат од већине естрогена, не чувају се у телу и лако се метаболишу и елиминишу.

Извори фито-естрогена

Постоји више од 20 једињења која се могу наћи у више од 300 биљака, као што су биље, житарице и воће. Три главне класе прехрамбених фито-естрогена су изофлавони, лигнани и куместани:

  • Изофлавони (генистеин, даидзеин, глицитеин и екуол) примарно се налазе у сојиним зрнима и сојиним производима, сланутку и другим махунаркама.
  • Лигнанс (ентеролактон и ентеродиол) налазе се у уљарицама (првенствено ланеном семену), мекињама, легуминозама и алкохолу (пиво и бурбон).
  • Цоуместанс (куместрол) може се наћи у луцерки и детелини.

Већина извора хране који садрже ова једињења укључују више од једне класе фито-естрогена.

Ефекти фито-естрогена

Велики део доказа о фито-естрогенима у метаболизму костију заснива се на испитивањима на животињама. Показало се да сви сојини протеини, сојини изофлавони, генистеин, даидзеин и куместрол имају заштитно дејство на кости код животиња након оофоректомије.

У људима су докази супротстављени:

  • Фито-естрогени су повезани са смањеним ризиком од остеопорозе, али резултати интервентних и опсервационих студија су недоследни.[1]
  • Показано је да суплементи сојиног изофлавона значајно повећавају минералну густину кости и смањују ресорпцију костију.[2]
  • Цоцхранеов преглед је закључио да нема доказа о било каквом ефекту на постменопаузалне вазомоторне симптоме.[3]
  • Постоје неки докази о сојиним протеинима и / или изофлавонима који имају повољан утицај на профил липида у крви и густину костију у жена у постменопаузи.[4]
  • Систематски преглед рандомизираних контролисаних студија (РЦТ) није могао дати недвосмислену подршку у корист фито-естрогена за превенцију остеопорозе.[5] Постоје неки докази о штетним ефектима на лабораторијске животиње, али студије за процену проблема код људи још нису стигле.[6] Такође постоји сугестија да фито-естрогени могу појачати остеогенезу при ниској концентрацији и инхибирати је у вишим концентрацијама.[7]

Фито-естрогени и рак дојке

Неке студије указују да, за разлику од естрогена, фито-естрогени не повећавају ризик од рака дојке или рака материце. Изгледа више као селективни модулатори рецептора естрогена (СЕРМ) као што су ралоксифен и тамоксифен.

Међутим, у другим студијама, високи нивои изофлавона су повезани са повећаним ризиком од рака дојке. Јасно је да су потребна додатна истраживања и која се тренутно предузимају. Ефекат конзумирања соје као ризика за рак дојке је контроверзан:

  • Преглед је закључио да докази нису били јаки у било којем смјеру и да чак и жене које су имале рак дојке могу сигурно конзумирати соју.[8]
  • Студије су показале да земље са највећом потрошњом фито естрогена имају најниже стопе рака дојке, али друге епидемиолошке студије указују на недостатак узрочног односа.[9] Неке намирнице су корисне.[10] Ниједна студија није открила повећани ризик од рака дојке са повећаном потрошњом соје. Може бити опасно прочитати превише у епидемиолошким студијама о исхрани за мултифакторско стање.
  • Изофлавони показују одређену антиоксидативну активност, која може допринијети превенцији рака.

Болест простате

Фито-естрогени се такође препоручују као анти-андрогени и стога су могућа заштитна корист у погледу карцинома простате и бенигне хиперплазије простате.[11] Није испитано да ли смањују број сперматозоида.

Изофлавони код беба

Деци са интолеранцијом на лактозу или атопијским екцемом често се даје соја на бази хране умјесто млека:

  • Ова деца могу имати концентрацију фито естрогена у плазми до 7000 нм / Л, што се пореди са просеком од 744 нм / Л код одраслих јапанских жена.[12]
  • Дневна изложеност фито-естрогена из бебе формуле је много виша од хормонално активне дозе код одраслих и концентрације изофлавона у плазми су много веће од ендогених концентрација естрогена код деце. Међутим, једино лако препознат проблем у овој дјеци је алергија на малу мањину, а можда и неадекватан унос калција.
  • Студије које прате децу до адолесценције нису пријавиле никакве очигледне штетне репродуктивне ефекте.[12] Ипак, главни медицински службеник (ЦМО) савјетује да се формуле за дојенчад на бази соје не смију користити као први избор за лијечење новорођенчади са доказаном осјетљивошћу крављег млијека, нетолеранцијом на лактозу, недостатком галактокиназе и галактоземијом.[13] Као алтернатива производима на бази соје, доступне су адекватније формуле хидролизованих протеина и могу се прописати. Формуле на бази соје треба да се користе само у изузетним околностима како би се обезбедила адекватна исхрана. На пример, могу се дати деци веганских родитеља који не доје или бебама које сматрају да су алтернативе неприхватљиве.

Још није познато да ли рано излагање високим дозама изофлавона има позитивне или негативне ефекте на стопе рака или когнитивне и неуролошке параметре у каснијем животу.

Ефекти на мозак

Амерички национални институт за здравство финансирао је кохортну студију која је пратила 3734 јапанска мушкарца на Хавајима који су праћени од 1965. године за кардиоваскуларну лонгитудиналну студију:[14]

  • Когнитивна функција је процјењивана према стандардним параметрима код живих учесника и њихових жена (у доби од 71-93 године).
  • МРИ и касније аутопсије тражиле су промене у можданом ткиву.
  • Они који су конзумирали највећу количину тофуа у средњим годинама имали су ниже перформансе когнитивног теста и мању тежину мозга од оних који су конзумирали најмање тофуа.
  • Аутори су примијетили да је ступањ оштећења у највећој потрошњи у односу на групу с најнижом потрошњом био "отприлике величине као што би била узрокована четверогодишњом разликом у годинама или три године разлике у образовању".

Они су постулирали да би уочени ефекат могао бити последица изофлавона који инхибирају кључне ензиме у путевима синтезе естрогена. Познато је да је естроген укључен у поправку неуронских структура које се дегенеришу током времена, и примећено је да су виши нивои естрогена повезани са нижом учесталошћу Алцхајмерове болести код жена. Око менопаузе неке жене постају заборавне. Друга студија је открила повољан ефекат фито-естрогена на расположење и когнитивне функције код жена у постменопаузи.[15]

Функција штитњаче

Изофлавони у соји и флавоноиди из других извора инхибирају ензим тироидну пероксидазу, који је укључен у синтезу тироксина. Изгледа да је то само проблем тамо где постоји недостатак јода.

Блацк цохосх

Ово је супстанца коју препоручују травари за различита стања и препоручује се код симптома менопаузе, иако неки кажу да има антиестрогенске ефекте. Постоји много нуспојава које су повезане са њим и Европска агенција за лекове је дала упозорење о могућности хепатитиса који је последица његове употребе.[16]

Хронична болест бубрега

Постоје неки докази о заштитном ефекту против прогресије хроничне болести бубрега од стране фито-естрогена.[17]

Закључак

Постоји много доказа о фито-естрогенима, али постоји и велика конфузија:

  • Велики број доказа се односи на животиње и студије ин витро, а постоје и питања о томе колико би се лако требало екстраполирати на људе.
  • Естрогени и сличне супстанце су веома комплексни и променљиви. Неки могу имати агонистичко дејство на кост, антагонистички ефекат на ткиво дојке и неутралан ефекат на ендометриј, као што смо видели са селективним модулаторима естрогенских рецептора (СЕРМ). Може доћи до значајних варијација у погледу ефекта биљних хемикалија.
  • Када се супстанца не даје као лек у унапред одређеној дози, али је део исхране, унета количина може бити веома варијабилна и могу постојати проблеми као што су агонистички ефекат при ниској дози и антагонистички ефекат код виших доза.
  • Неки од резултата, као што су они који се односе на спознају, су контрадикторни. То може бити због агониста и антагониста који раде у различитим правцима.
  • Епидемиолошке студије о мултифакторским болестима морају се пажљиво тумачити. Када се упоређују различите популације, не можемо бити сигурни да је промењен само један параметар.
  • Постоји врло мало добрих, дугорочних доказа о ефектима фито-естрогена у људској популацији. На многа питања остаје да се одговори. Ако дијета са високим садржајем фито-естрогена штити жене од рака дојке, остеопорозе и срчаних обољења, да ли то штети плодности? Ако штити мушкарце од карцинома простате, да ли то такође умањује сперматогенезу?
  • Докази који указују на то да фито-естрогени штите од остеопорозе су у најбољем случају лоши. Дугорочна сигурност није успостављена.
  • Било је много студија о ефикасности и безбедности ХРТ-а сисара, укључујући и огромну студију 'Милион жена'.[18] Студија о милионима жена је у основи била веома охрабрујућа, али је указала на неке разлоге за забринутост. Претпоставка да су биљни естрогени једнако ефикасни, али сигурнији је врло несигурна премиса.

Да ли вам је ова информација била корисна? да не

Хвала вам, управо смо послали анкету да потврдимо ваше жеље.

Даље читање и референце

  1. Кухнле ГГ, Вард ХА, Вогиатзоглоу А, ет ал; Повезаност фито-естрогена и густине костију код мушкараца и жена у постменопаузи. Бр. Ј Нутр. 2011 Оцт106 (7): 1063-9. дои: 10.1017 / С0007114511001309. Епуб 2011 Мај 17.

  2. Веи П, Лиу М, Цхен И, ет ал; Систематски преглед додатака сојиног изофлавона на остеопорозу код жена. Асиан Пац Ј Троп Мед. 2012 Мар5 (3): 243-8. дои: 10.1016 / С1995-7645 (12) 60033-9.

  3. Летхаби А, Марјорибанкс Ј, Кроненберг Ф, ет ал; Фитоестрогени за менопаузалне вазомоторне симптоме. Цоцхране Датабасе Сист Рев. 2013 Дец 1012: ЦД001395. дои: 10.1002 / 14651858.ЦД001395.пуб4.

  4. Цассиди А, Хоопер Л; Фитоестрогени и кардиоваскуларне болести. Ј Бр. 2006 Јун12 (2): 49-56.

  5. Вхелан АМ, Јургенс ТМ, Бовлес СК; Природни здравствени производи у превенцији и лијечењу остеопорозе: систематски преглед рандомизираних контролираних испитивања. Анн Пхармацотхер. 2006 Маи40 (5): 836-49. Епуб 2006 Маи 2.

  6. Реинвалд С, Веавер ЦМ; Изофлавони соје и здравље костију: мач са две оштрице? Ј Нат Прод. 2006 Мар69 (3): 450-9.

  7. Данг ЗЦ, Ловик Ц; Утицај фитоестрогена на кост зависи од дозе. Трендс Ендоцринол Метаб. 2005 Јул16 (5): 207-13.

  8. Мессина МЈ, Воод ЦЕ; Изофлавони соје, терапија естрогеном и ризик од рака дојке: анализа и Нутр Ј. 2008 Јун 37:17.

  9. Лоф М, Веидерпасс Е; Утицај исхране на ризик од рака дојке. Цурр Опин Обстет Гинецол. 2009 Феб21 (1): 80-5.

  10. Ханф В, Гондер У; Прехрана и примарна превенција рака дојке: храна, хранљиве материје и дојке Еур Ј Обстет Гинецол Репрод Биол. 2005 Дец 1123 (2): 139-49.

  11. Холзбеиерлеин ЈМ, МцИнтосх Ј, Тхрасхер ЈБ; Улога сојиних фитоестрогена у раку простате. Цурр Опин Урол. 2005 Јан15 (1): 17-22.

  12. Бадгер ТМ, Ронис МЈ, Хаккак Р, ет ал; Здравствене последице ране потрошње соје. Ј Нутр. 2002 Мар132 (3): 559С-565С.

  13. Савети о формулама за дојенчад на бази соје; ЦМО'с упдате 37, Депт оф Хеалтх, 2004

  14. Вхите ЛР, Петровитцх Х, Росс ГВ, ет ал; Старење мозга и потрошња тофуа средњих година. Ј Ам Цолл Нутр. 2000 Апр 19 (2): 242-55.

  15. Цасини МЛ, Марелли Г, Папалео Е, ет ал; Психолошка процена ефеката третмана са фитоестрогенима код жена у постменопаузи: рандомизована, двоструко слепа, крижна, плацебо контролисана студија. Фертил Стерил. 2006 Апр85 (4): 972-8.

  16. Блацк Цохосх. Ризик од проблема са јетром, Регулаторна агенција за лијекове и здравствене производе (МХРА), јули 2006

  17. Раницх Т, Бхатхена СЈ, Веласкуез МТ; Заштитно дејство фитоестрогена у хроничној бубрежној болести. Ј Рен Нутр. 2001 Оцт11 (4): 183-93.

  18. Берал В, Булл Д, Реевес Г; Ендометријски рак и хормонско-заменска терапија у студији Милион жена. Ланцет. 2005 Апр 30-Маи 6365 (9470): 1543-51.

Третмани неплодности

Стероидни назални спрејеви