Мигрена и комбинована хормонска контрацепција

Мигрена и комбинована хормонска контрацепција

Мигрена Лијекови, лијечење и превенција мигрене Мигрене Триггеред би Периодс

Ако имате мигрену витх аура, не треба користити комбиноване хормонске контрацептиве - што значи комбинована пилула за контрацепцију ("пилула"), контрацептивни вагинални прстен ("прстен") или контрацептивни фластер ("фластер"). То је због малог али значајног повећаног ризика од можданог удара. Ако имате мигрену без аура не смете узимати комбиноване хормонске контрацептиве ако сте старији од 35 година. Ако раније нисте имали мигрену, а затим развијали било коју врсту мигрене (са или без ауре) након покретања комбинованих хормонских контрацептива, треба да престанете да их користите.

Неке жене млађе од 35 година које имају мигрену без аура прописују се комбинована хормонска контрацептивна средства. Затим откривају да пауза без таблета, без прстена или без фластера, изазива нападе мигрене. Ако вам се то догоди онда не морате да престанете са комбинованим хормонским контрацептивом. Савети за смањење учесталости главобоља су дати у наставку.

Мигрена и комбинована хормонска контрацепција

  • Зашто су жене са мигреном које узимају пилулу или користе вагинални прстен или фластер посебан случај?
  • Могу ли користити пилулу, вагинални прстен или фластер ако имам мигрену?
  • Шта ако имам мигрене само у интервалу без таблета, без прстена или без фластера?

Зашто су жене са мигреном које узимају пилулу или користе вагинални прстен или фластер посебан случај?

Комбинована орална контрацептивна пилула ("пилула"), контрацептивни вагинални прстен ('прстен') и контрацептивни фластер ('фластер') садрже хемијски (хормонски) естроген. Све се називају 'комбинована хормонска контрацептивна средства'. Обично се користе 21 дан узастопно, након чега слиједи седмодневна пауза (у којој можете имати период).

Узимање естрогена узрокује незнатно повећан ризик од можданог удара (у поређењу са нормалним ризиком). Ако имате мигрену без ауре, имате мало повећан ризик од можданог удара у поређењу са нормалним ризиком. Повећани ризик од можданог удара је нешто већи код људи који имају мигрену са ауром.

Ако узимате естроген и имате мигрену, ризици се повећавају мало више, јер сада постоје два ризика.

  • Комбинација узимања комбиноване хормонске контрацепције и мигрене без ауре повећава ризик од можданог удара нешто више него само.
  • Комбинација узимања комбиноване хормонске контрацепције и мигрене витх аура повећава ризик можданог удара за нешто више од тога, умножавајући га са 2 на 4.

Ово је још увек веома мали ризик, али то је повећан ризик од нечег веома озбиљног. Лекари стога саветују да не користите комбиновану хормонску контрацепцију ако имате мигрену са ауром, јер то вас доводи у мали, али непотребно повећан ризик од нечег веома озбиљног.

Могу ли користити пилулу, вагинални прстен или фластер ако имам мигрену?

Требало би да се посаветујете са својим лекаром или медицинском сестром, јер појединачне околности могу да варирају.

Генерално, не треба узимати комбиноване хормонске контрацептиве:

  • Ако већ имате нападе мигрене (епизоде) са ауром.
  • Ако имате анамнезу о нападима мигрене са ауром, или на, или искључену, ЦОЦ таблету.
  • Ако већ имате мигрену без ауре и ако сте старији од 35 година.
  • Ако раније нисте имали мигрену, а онда су се јавили напади мигрене, када сте почели да узимате пилулу или користите фластер.

То значи да су једине жене са мигреном које могу да узимају комбиноване хормонске контрацептиве жене које су млађе од 35 година и које су већ имале нападе мигрене без ауре пре него што су почеле да узимају пилулу или користиле фластер.

Постоји више других метода контрацепције за жене са мигреном које не смију узимати пилулу или користити фластер. На пример, обично су погодне пилуле за прогестаген (ПОП), ињекција прогестагена, интраутерини контрацептивни уређаји (ИУЦДс) или интраутерини систем (ИУС) и баријерне методе.

Шта ако имам мигрене само у интервалу без таблета, без прстена или без фластера?

Код неких жена са мигреном које узимају пилулу или користе фластер, напади мигрене (епизоде) могу бити изазвани падом нивоа естрогена у крви током интервала без таблета или без фластера.

  • Све док су ти напади мигрене без ауре И већ сте знали да имате мигрену без ауре пре него што почнете са узимањем пилуле или фластера, обично нема потребе да заустављате пилулу или фластер.
  • Ако су мигрене са ауром, требате зауставити пилулу или фластер, а ако никада раније нисте имали мигрене било које врсте, требате зауставити пилулу или фластер.

Ако су ти напади мигрене без ауре, али су проблематични и нису лако лечени лековима против болова или триптанима, онда треба размотрити следеће опције:

  • Прелазак на таблету са мање прогестагена. Напади мигрене током интервала без пилула се чешће јављају код жена које узимају таблету са нижом дозом прогестогена.
  • Три-циклирате пилулу. То значи непрекидно узимање пилуле за три пакета (девет недеља) без прекида, након чега следи интервал од седам дана без таблета. Ово одржава ниво естрогена константним док узимате три пакета. Тиме ћете имати мање крварења због повлачења, а самим тим и мање напада мигрене. У реду је имати само једно повлачење на свака три пакета. Белешкато можете учинити само са типовима пилула који имају исту дозу прогестогена за сваку дозу. Ово су најчешће коришћени типови; међутим, обратите се свом лекару или медицинској сестри ако нисте сигурни.
  • Употреба додатака естрогена током седмодневног интервала без таблета или без фластера.
  • Промена другачије методе контрацепције.

Блепхароспасм

Флавокате таблетс