Импотенција еректилне дисфункције

Импотенција еректилне дисфункције

Недостатак тестостерона

Еректилна дисфункција (ЕД) значи да не можете добити и / или одржати ерекцију. У неким случајевима пенис постаје делимично усправан али не довољно тежак да би се правилно сексао. У другим случајевима, уопште нема отеклине или пуноће пениса. ЕД се понекад назива импотенција.

ЕД се обично може лијечити, најчешће таблетом која се узима прије секса. Такође можете добити савете о начину живота и третмане како бисте смањили ризик од срчаних обољења.

Еректилна дисфункција

Импотенција

  • Шта узрокује еректилну дисфункцију?
  • Шта треба да урадим ако развијем трајну еректилну дисфункцију?
  • Који тестови се могу урадити?
  • Које су могућности лијечења?
  • Други третмани за еректилну дисфункцију
  • Третман за еректилну дисфункцију на НХС

Да ли се проблеми са ерекцијом чешће јављају код младих мушкараца?

6мин
  • Шта треба да знате пре него што купите Виагру

    6мин
  • Како проблеми са монтажом могу утицати на вашу везу

    4мин
  • Шта еректилна дисфункција може значити за ваше срце

    4мин
  • Већина мушкараца има повремена времена када не могу добити ерекцију. На примјер, можда нећете добити ерекцију тако лако ако сте уморни, под стресом, ометени или сте попили превише алкохола. За већину мушкараца то је само привремено и ерекција се јавља највише пута када сте сексуално узбуђени.

    Међутим, неки мушкарци имају упорну или поновну ЕД. Може се појавити у било ком узрасту, али постаје све чешће у порасту. Око половине мушкараца између 40 и 70 година има ЕД. Око 7 од 10 мушкараца старости 70 и више година има ЕД.

    Шта узрокује еректилну дисфункцију?

    Постоји неколико узрока који се обично групишу у оне који су углавном физички и они који су углавном због менталног здравља (психолошког).

    Физички узроци

    Око 8 од 10 случајева ЕД је због физичког узрока. Узроци укључују:

    • Смањен проток крви у пенис. Ово је далеко најчешћи узрок ЕД код мушкараца старијих од 40 година. Као иу другим деловима тела, артерије које узимају крв у пенис могу се сузити. Затим проток крви не може бити довољан да изазове ерекцију. Фактори ризика могу повећати ваше шансе за сужавање артерија. То укључује старење, висок крвни притисак, висок холестерол и пушење.
    • Болести које утичу на живце који иду у пенис. На пример, мултипла склероза, мождани удар, Паркинсонова болест, итд.
    • Дијабетес. Ово је један од најчешћих узрока ЕД. Дијабетес може утицати на крвне судове и живце.
    • Хормонални узроци. На пример, недостатак хормона који се зове тестостерон који се прави у тестисима (тестисима). Ово је неуобичајено. Међутим, један од узрока недостатка тестостерона који вриједи истакнути је претходна повреда главе. Повреда главе може понекад да утиче на функцију хипофизе у мозгу. Хипофиза ствара хормон који стимулише тестис (тестис) да направи тестостерон. Дакле, иако можда испрва не изгледа повезано, претходна повреда главе заправо може довести до ЕД. Други симптоми ниског нивоа тестостерона укључују смањени сексуални нагон (либидо) и промјене расположења.
    • Повреде на живце одлазе у пенис. На пример, повреда кичме, након операције на оближњим структурама, преломљена карлица, радиотерапија на подручју гениталија, итд.
    • Нуспојаве одређених лекова. Најчешћи су неки антидепресиви; бета-блокаторе као што је пропранолол, атенолол, итд; неке 'таблете за воду' (диуретици); циметидин. Многе друге мање уобичајене таблете понекад узрокују ЕД.
    • Злоупотреба алкохола и дрога.
    • Бициклизам. Сматра се да је ЕД након дугог бициклизма уобичајена појава. То је вероватно због притиска на живце који одлазе на пенис, од седења на седлу дуже време. Ово може утицати на функцију нерва након вожње.
    • Прекомерно истицање крви из пениса кроз вене (венско цурење). Ово је ретко, али може бити узроковано различитим стањима пениса.

    У већини случајева због физичких узрока (осим повреде или након операције), ЕД има тенденцију да се споро развија. Дакле, можете имати повремено или делимично ЕД за неко време, што може постепено да се погорша. Ако је ЕД последица физичког узрока, вероватно ћете имати нормалан сексуални нагон осим ако је узрок због хормонског проблема. У неким случајевима, ЕД изазива лоше самопоштовање, анксиозност и чак депресију. Ове реакције на ЕД могу погоршати проблем.

    Психолошки узроци менталног здравља

    Различита стања менталног здравља могу довести до развоја ЕД. То укључује:

    • Стрес - на примјер, због тешког посла или ситуације у кући.
    • Анксиозност.
    • Тешкоће у вези.
    • Депресија.

    Обично се ЕД развија сасвим изненада ако је то симптом проблема менталног здравља. ЕД се може ријешити када се ваше ментално стање побољша - на примјер, ако ваша анксиозност или депресија попуштају. Међутим, неки људи постају још забринутији или депресивнији када развију ЕД. Они не схватају да је то реакција на њихов проблем менталног здравља. Ово може погоршати ствари и довести до зачараног круга погоршања анксиозности и устрајне ЕД.

    По правилу, психолошки узрок за ЕД је вероватнији него физички узрок ако постоје случајеви када можете добити добру ерекцију, иако већину времена не можете. (На примјер, ако можете добити ерекцију мастурбирањем или се пробудите ујутро с ерекцијом.)

    Шта треба да урадим ако развијем трајну еректилну дисфункцију?

    Најбоље је да видите свог лекара. Он или она ће вероватно разговарати о проблему, прегледати све лекове које узимате и урадити физички преглед. Ово може помоћи да се идентификују или искључе могући узроци. Пре лечења, ваш лекар може предложити неке тестове.

    Који тестови се могу урадити?

    У зависности од ваших симптома, вероватно узрока еректилне дисфункције (ЕД), старости, итд., Ваш лекар може предложити да имате неке тестове. Углавном се ради о провјери горе наведених фактора ризика који повећавају ризик од развоја сужења артерија. Тестови могу укључивати:

    • Тест крви за проверу нивоа холестерола и других масти (липида).
    • Ниво шећера у крви.
    • Тестови крви за искључивање болести бубрега и јетре.
    • Тест урина.
    • Провера крвног притиска.
    • 'Траг срца' (електрокардиограм или ЕКГ).
    • Други срчани тестови који се понекад раде, ако је потребно, ако се сумња на срчану болест.

    Ако имате низак сексуални нагон, или ако сте имали претходну повреду главе, ЕД може бити узрокована хормоналним проблемом. У таквој ситуацији може се препоручити тест крви за провјеру нивоа хормона тестостерона (а понекад и пролактина).

    У малом броју случајева, тестови за проверу циркулације крви кроз пенис, коришћењем скенирања или убризгавања лека, могу се обавити у болничким клиникама.

    Које су могућности лијечења?

    Упућивање специјалисту је понекад потребно за процену и лечење ЕД. Међутим, лекари опште праксе сада третирају више случајева ЕД него раније, јер су се могућности лечења побољшале последњих година. Ваш лекар опште праксе има већу шансу да предложи упућивање ако је утврђено да имате хормонски проблем, ако је узрок повезан са другим стањем као што су проблеми са циркулацијом, или ако сте млади и ако се стање почело након повреде.

    У наставку је дат кратак преглед могућности лечења. Постоји добра шанса за успех у лечењу.

    Да ли сте размотрили ваш други лек?

    Као што је поменуто, неки лекови могу изазвати ЕД. Проверите летак који сте добили уз лекове које узимате да бисте видели да ли је ЕД могући нежељени ефекат. Немојте прекидати било који прописани лек, али посетите лекара ако сумњате да је то узрок. Прелазак на други лек може бити могућ, у зависности од тога за шта је лек.

    Лекови (таблете које се узимају уста)

    1998. године лансирана је прва таблета за лечење ЕД. То је имало огроман утицај на лечење ЕД. За лечење ЕД, сада постоје четири различите таблете лиценциране у Великој Британији:

    • Они раде тако што повећавају проток крви у ваш пенис. Они то раде тако што утичу на цГМП, хемикалију укључену у ширење (дилатацију) крвних судова када сте сексуално узбуђени (описано горе). То су силденафил (Виагра®), тадалафил (Циалис®), варденафил (Левитра®) и аванафил (Спедра®). Узимате дозу пре него што планирате секс. Због начина на који раде, ови лекови се називају инхибитори фосфодиестеразе типа 5 (ПДЕ5).

    Дакле, чак и ако живци или крвни судови који одлазе у ваш пенис не раде тако добро, таблета може изазвати проток крви у пенису и узроковати ерекцију. Таблете могу да лече ЕД узроковане различитим основним условима.

    Белешка: ниједна од ових таблета неће изазвати ерекцију уколико нисте сексуално узбуђени.

    Постоји добра шанса да ће лек функционисати (отприлике 8 од 10 шансе да добро ради). Међутим, они не раде у сваком случају. Постоје предности и мане за сваки од горе наведених разлога и ваш лијечник ће вам савјетовати. На пример, можда нећете моћи да узимате одређене таблете за ЕД ако имате нека друга медицинска стања или узимате неке друге лекове. На пример, не треба да узимате ПДЕ5 инхибитор ако узимате лекове са нитратима (укључујући глицерил тринитрат (ГТН)) који се често користе за лечење ангине. Такође, ако имате висок крвни притисак за који узимате одређену врсту лекова, алфа-блокатори (доксазосин, индорамин, теразосин или празосин), треба да сачекате док не добијете стабилну дозу. То је због тога што комбиновање алфа-блокирајућих лекова са ПДЕ5 инхибитором може изазвати нагли пад крвног притиска.

    Крема нанета на пенис

    Локални алпростадил може бити прописан. Крема долази са клипом. Наноси се на врх пениса и околну кожу. Треба да се користи 5 до 30 минута пре секса.

    Ињекциони третман

    Ово је био најчешћи третман пре него што су таблете постале доступне. Обично добро ради. Научени сте како да убризгате лек у базу пениса. То доводи до повећаног протока крви, након чега се ерекција обично развија у року од 15 минута. (За разлику од таблета, ерекција се јавља без обзира да ли сте сексуално узбуђени.)

    Уретрални лекови

    Можете ставити малу куглицу на крај епрувете која пролази кроз урин и отвара се на крају пениса (уретра). Пелет садржи сличан лијек који се користи за ињекције. Лек се брзо апсорбује у пенис и изазива ерекцију, обично у року од 10-15 минута.

    Вакуумски уређаји

    Постоји неколико различитих уређаја. У основи, ставите пенис у пластичну посуду. Пумпа затим усисава ваздух из контејнера да би створила вакуум. То доводи до увлачења крви у пенис и изазивања ерекције. Када је усправан, на дну пениса се поставља гумена трака како би се одржала ерекција. Пластични контејнер се затим скида са пениса и пенис остаје усправан све док се гумена трака не уклони (која се мора уклонити у року од 30 минута).

    Пенисна протеза

    Хирург може трајно уметнути шипку у пенис. Најсофистициранији (скупљи) тип се може напумпати уграђеном пумпом да би изазвао ерекцију. Основнији тип се мора исправити руком.

    Други третмани за еректилну дисфункцију

    Третирање основног узрока

    На пример, лечење депресије, анксиозности, мењање лекова, смањење алкохола или лечење одређених хормонских стања могу излечити повезану ЕД.

    Животни стил и други савети

    Као што је већ поменуто, ЕД је често маркер који убрзо може развити болести срца или друге кардиоваскуларне болести. Према томе, требало би да прегледате свој животни стил да бисте видели да ли се могу направити било какве промене како би се смањио ризик од развоја ових проблема.

    Такође, ваш лекар може прописати статински лек како би снизио ниво холестерола у крви ако је ризик од развоја кардиоваскуларних болести висок.

    Саветовање

    Понекад је корисно парно савјетовање или сексуална терапија. Ово је најкорисније ако су одређени психолошки (психолошки) проблеми узрок или резултат ЕД.

    У неким случајевима, сексуална терапија се користи поред друге опције лечења.

    Третман за еректилну дисфункцију на НХС

    У Енглеској, Шкотској и Велсу силденафил је доступан на НХС рецепту од лекара опште праксе, као и специјалиста за све мушкарце који имају ЕД. У Сјеверној Ирској, стручњак мора преузети одговорност за његово прописивање.

    Тадалафил, варденафил и аванафил доступни су само пацијентима који имају једно од наведених здравствених стања наведених у наставку. Други мушкарци могу добити приватни рецепт од свог ГП.

    Наведена медицинска стања су:

    • Дијабетес.
    • Мултипла склероза.
    • Паркинсонова болест.
    • Полиомијелитис.
    • Карцином простате.
    • Након операције уклањања простате (простатектомија).
    • Након радикалне операције карлице.
    • Хронична болест бубрега третирана дијализом или трансплантацијом.
    • Након тешке повреде карлице.
    • Неуролошка болест једног гена.
    • Оштећење кичмене мождине.
    • Спина бифида.

    Специјалиста може да препише лекове који користе лекове на НХС-у ако ваше стање изазива озбиљне тегобе у вашем животу. Примери би били прекид односа, социјални проблеми или ефекти на расположење или понашање.

    Блепхароспасм

    Флавокате таблетс